【별지서식 제3호】

개인정보 수집∙이용 동의서

[ 개인정보 수집∙이용에 대한 동의 ]

수집하는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 학교명, 사진, 주소, 핸드폰번호, Email,주소 등
개인정보의 수집 및 이용목적	장학금 지급 및 지급내역 관리 및 주무관청인 서울특별시 교육청의 장학금 지급 내역 요청시 제공
개인정보 수집 및 이용 동의	동의함 □ 동의하지 않음 □

※ 개인정보 수집 및 활용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의하지 않을 경우 장학금 지급이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

※ 제공하신 정보는 장학금 지급을 위한 상기의 목적을 위해서만 사용합니다.

「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.

2026 년       월        일

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재단법인 석성장학회 귀중