【붙임 3】

개인정보 제공 및 활용 동의서

본인은 한국항공대학교 RISE 사업단에 제출하는 지산학협력 기술개발과제 계획서에 포함된 본인의 학력, 경력 등에 관한 정보를 활용할 필요가 있다는 것을 이해하고 있으며, 이를 위해 「개인정보보호법」 등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 정보자료를 한국항공대학교 산학협력단/RISE사업단에 제공함에 동의합니다.

< 개인정보 제공 및 활용 관련 주요 고지 사항 >

○ 개인정보 수집·이용의 목적 : 심사·평가 및 성과 추적

○ 수집하려는 개인정보의 항목 : 주민등록번호, 휴대전화번호, E-mail, 소속, 학력, 경력 등

○ 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 계획서 접수일부터 과제 종료 평가일까지

○ 연구자는 개인정보 제공 및 활용에 대한 동의서의 제출을 거부할 권리가 있지만, 동의서를 제출하지 않을 경우에는 당 사업단의 과제를 신청할 수 없다는 점을 유념하기 바람

2025 년   월   일

□ 주관연구개발기관 및 참여인력

「개인정보 보호법 제15조(개인정보의 수집․이용), 제17조(개인정보의 제공), 제18조(개인정보의 목적 외 이용･제공 제한, 제22조(동의를 받는 방법)」에 의거 개인정보처리에 관하여 고지를 받았으며 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 이용･제공 및 제3자 제공에 동의합니다.

구분	성명	생년월일	소속 (법인명․상호)	개인정보 이용 동의(자필서명)
연구책임자
참여연구원

※ 총괄책임자 및 참여기관 책임자 등 과제 참여하는 모든 연구원을 기재하여야 함

※ ‘개인정보 이용 동의’란에는 본인이 직접 서명하여야 함

※ 이 동의서는 대한민국 국민은 물론, 외국인도 작성하여야 함.

개인정보 보유 기관장 귀하